Что такое демодекоз?
Демодекоз – это дерматологическое заболевание, характеризующееся поражением волосяных фолликулов и протоков сальных желез клещом угревой железницы (Demodex folliculorum). Возбудитель относится к условно-патогенным паразитам, которые обитают на кожных покровах и при неблагоприятных условиях (например, при снижении иммунитета, стрессах) способствуют развитию данного заболевания. Наиболее подвержены заболеванию беременные женщины, подростки и люди, испытывающие постоянный стресс. Этот паразит может встречаться не только у человека, но и вызывать демодекоз у собак, проявляющийся в очаговой и генерализованной форме и сопровождающийся воспалением кожи и выпадением шерсти. Поэтому хозяева собак также находятся в группе риска по развитию данного заболевания.

Демодекоз: почему он возникает?
Среди факторов, сдвигающих равновесие в сторону болезни, можно выделить внутренние, связанные с состоянием организма, и внешние, связанные с воздействием внешней среды. К внутренним провоцирующим факторам относят:
- заболевания желудочно-кишечного и билиарного тракта (приводят к дисбактериозу кишечника, который способствует снижению противопаразитарного иммунитета);
- сахарный диабет (в связи с повышенным содержанием глюкозы в тканях – создаются прекрасные условия для питания и размножения клеща);
- индивидуальные особенности кожи и придатков – повышенное сало- и потоотделение;
- очаги хронической инфекции (тонзиллиты, фарингиты, синуситы, гнойничковые и воспалительные заболевания кожи), являются причиной снижения общей сопротивляемости организма;
- заболевания, сопровождающиеся общей иммуносупрессией (снижением функции иммунитета).
Среди внешних же факторов наиболее значимы
- неблагоприятные условия труда и быта (переохлаждение, работа при повышенной температуре);
- длительный неконтролируемый прием антибактериальных и гормональных препаратов;
- долгое пребывание на солнце, в том числе посещение солярия;
- жаркий климат;
- загрязненная окружающая среда;
- избыточное применение косметики и кремов на жировой основе;
- злоупотребление спиртными напитками, крепким кофе, превалирование жирной и острой пищи в рационе.
Как проявляется демодекоз?
У большинства людей паразитирование условно-патогенного клеща не вызывает никаких симптомов, так как иммунная система здорового человека справляется с чрезмерным размножением паразита. Однако под влиянием неблагоприятных внешних и внутренних факторов это динамическое равновесие нарушается, что приводит к манифестации заболевания. Поражение желез век сопровождается покраснением и воспалением глаз, пощипыванием, повышенной усталостью зрения и жжением. Нередко мы сталкиваемся и с выпадением ресниц.
Демодекс питается косметикой (особенно кремами на жировой основе), кожным жиром, который вырабатывают сальные железы, мертвым отторгнутым эпителием и потом. Цикл жизни клеща непродолжителен, но продукты его жизнедеятельности и разлагающиеся мертвые особи вызывают аллергизацию и воспалительную реакцию в местах поражения.
Демодекс: разновидности
На коже человека паразитируют два вида клеща:
- Demodex folliculorum (фолликулярный или длинный) — поражает волосяные фолликулы кожи лица, шеи, волосистой части головы, характерен для людей в подростковом и молодом возрасте;
- Demodex brevis (короткий) – поражает мейбоевые (расположенные на веках) и сальные железы кожи лица, характерен для пожилых людей.
Доказано, что демодекс создает благоприятную почву для размножения и дальнейшего распространения патогенных бактерий и грибов, которые, в свою очередь, способны вызывать самостоятельные заболевания кожи и придатков, тем самым ухудшая течение болезненного процесса. Стоит отметить, что демодекоз у человека не рассматривается как самостоятельное заболевание, а чаще всего проявляется на фоне других провоцирующих состояний.
Демодекоз: лечение
Рассмотрев основные провоцирующие факторы развития данного заболевания, необходимо внимательно остановиться на вопросе лечения демодекоза. Подход к терапии данного заболевания является комплексным, с учетом индивидуальных особенностей человека.
С учетом того, что демодекоз развивается на фоне сниженного иммунитета и хронических заболеваний, индивидуальный план лечения должен включать, как минимум, три этапа:
- Борьба с возбудителем, направленная на его элиминацию (устранение);
- Мероприятия по лечению сопутствующих заболеваний и повышению сопротивляемости организма.
- Коррекция факторов риска.
В зависимости от очага поражения, есть различия в формах используемых препаратов. При паразитировании в железах век клеща лечение включает препараты в виде капель для закапывания в глаза, и геля для нанесения на края век. При отодемодекозе (поражение кожи ушной раковины и слухового прохода) применяются препараты в виде капель и мазей. В случае дерматодемодекоза (кожа лица, шеи, поверхности тела) действующее вещество доставляется в очаг с помощью гелей, мазей, болтушек. Местное лечение всегда дополняется приемом пероральных противопаразитарных препаратов. Основные препараты для лечения (как в виде таблеток, так и препаратов местного действия) демодекоза включают в свой состав метронидазол – вещество антимикробной природы.
Во время прохождения курса лечения следует избегать таких процедур, как наращивание ресниц, нанесение перманентного макияжа. Что же касается чистки лица, в некоторых профессиональных сериях (например, Holyland), существуют специальные средства, обладающие активностью в отношении демодекса. Есть возможность также подобрать уходовые лечебные препараты для использования дома.
Профилактика демодекоза:
Включает в себя нормализацию режима отдыха и трудовой деятельности, коррекцию и лечение сопутствующих заболеваний, прием витаминов и микроэлементов, занятие спортом и закаливание.
Необходимо отметить тот факт, что при проведении любых косметологических процедур обязателен контроль над стерильностью используемых инструментов, в целях профилактики заражения.
Учитывая индивидуальные особенности, следует тщательно соблюдать гигиену кожи, используя специальные косметические средства на дому или посещая косметологические центры. В домашних условиях можно протирать лицо и пораженные участки настойкой чистотела, маслом чайного дерева, отваром ромашки или календулы и использовать периодически для мытья дегтярное мыло.
Демодекоз – отзывы:
При соблюдении всех рекомендаций и назначений лечащего врача, при активном личном участии и заинтересованности в излечении, прогноз благоприятный и большинство пациентов, использующих современные средства оставляют положительные отзывы.